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澳门威尼斯人代理:而全民医保谈判是具体措施之一
时间:2020/6/23 6:52:02 作者: 来源: 阅读:182 评论:0内容摘要:在医疗条件较好、医疗保险资金相对充足的省市,全国医疗保险协商用药进医院的好处对群众来说更为明显。例如,南京市已将抗肿瘤“国药”纳入大病门诊医疗保险。江苏省人民医院副院长詹益阳表示,这大大提高了门诊医疗保险报销比例,进一步减轻了患者的个人负担。对于医院来说,这也是一件好事。“(过去...在医疗条件较好、医疗保险资金相对充足的省市,全国医疗保险协商用药进医院的好处对群众来说更为明显。例如,南京市已将抗肿瘤“国药”纳入大病门诊医疗保险。江苏省人民医院副院长詹益阳表示,这大大提高了门诊医疗保险报销比例,进一步减轻了患者的个人负担。对于医院来说,这也是一件好事。“(过去)如果不进诊所,一些病人就得住院,挤占医院资源。”
据詹益阳,医疗保险部门在南京采取了不同的会计方法对国家谈判,解决了医疗机构的担忧,有利于“全国对话”在医院的应用,,也有利于使用好和廉价药物的普通民众。它还帮助公立医院改善医疗服务。据他介绍,医院已经在医院建立了绿色采购通道,并对医务人员进行了相关培训,让患者可以购买到“国话药”,如果他们想使用的话。
詹益阳说:“中国的公立医院必须加强对医疗保险政策的理解,并指导自己的医疗服务。”对于这一观点,国家卫生健康委员会卫生发展研究中心医疗保障研究室主任顾学飞也非常赞同。他认为,在“三联”改革中,医疗保险必须由被动支付向战略购买转变,而全民医保谈判是具体措施之一。
顾雪飞表示,在传统的被动支付模式下,医疗保险部门主要关注医疗保险基金的收支平衡,对医疗服务的质量、效率和公平性关注较少。医疗保险部门转型为战略买家后,共享机制不仅要考虑风险,还要考虑医疗卫生资源配置、卫生系统绩效提升、人口健康等目标,通过法制化、专业化优化治理结构,实现角色转变。
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